Выделяют четыре основных принципа слухоречевой реабилитации:
1. Раннее выявление нарушений слуха и своевременное слухопротезирование.
Орган слуха человека практически полностью сформирован еще к его рождению. Но развитие связей между нейронами и развитие ведущих функций нервных элементов продлеваются к взрослому возрасту. Прогрессивные изменения в слуховых путях и центрах происходят в возрасте до 10 лет, наиболее существенные в возрасте до 5 лет. Принципиально необходимым для прогрессивных структурных изменений слуховых путей и центров есть звуковая стимуляция. При ее отсутствии не только не развиваются связи между нейронами слуховой системы, а и не формируются связи между слуховым и речевым центрами, что приводит к недоразвитию речи. На протяжении первых двух лет жизни активно развиваются слуховые центры мозга и формируются все новые механизмы, необходимые для восприятия речи как звукового сигнала. Для того, чтобы не потерять значительную часть сенситивного периода для развития речи, слухопротезирование необходимо провести в раннем возрасте. Доказано, что при корректном слухопротезировании до 6 месяцев ребенок даже с ІІІ - ІV степенью тугоухости не отстает в развитии речи от нормально слышащих сверстников, если у него отсутствуют сопутствующие поражения центральной нервной системы. Поэтому нужно проводить активное аудиологическое обследование ребенка в раннем возрасте до 1 года. Родители должны по возможности чаще посещать сурдологические кабинеты для того, чтобы как можно раньше и точно определить состояние слуха ребенка для проведения раннего слухопротезирования с помощью современных слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов. При этом необходима правильная настройка слуховых устройств согласно индивидуальным характеристикам остаточного слуха ребенка, правильная эксплуатация и своевременный контроль их работы.
2. Обучение ребенку нужно проводить с учетом возрастных психофизических особенностей сенсорного развития.
Правильно организованная работа, начатая в раннем возрасте, является основой успешного разностороннего развития ребенка. Успешная коррекция дефекта слуха возможная лишь в условиях интенсивной целенаправленной работы по психофизическому развитию с учетом его возрастных особенностей. В первую очередь должна быть обеспечена возможность полноценного эмоционального общения с ребенком и возможности речевого контакта с ним. Важно также обеспечить полноценное физическое и психическое развитие ребенка через овладение действиями с предметами и освоение окружающего пространства для накопления представлений об окружающем мире. Необходимо также создать оптимальную акустическую среду для ребенка, которая предусматривает максимум полезных и минимум звуков, которые мешают.
Развитие слуха у ребенка происходит естественным путем в продолжение дня в процессе обычных дел, в которых задействован ребенок.
Для того, чтобы специалисты и, особенно, родители могли успешно развивать умение ребенка слушать и говорить, они должны знать этапы нормального развития слухового восприятия и речь.
Слуховая функция в своем развитии проходит такие уровни:
1. Выявление звуковых стимулов (способность реагировать на наличие или отсутствие звука)
2. Различение звуковых стимулов (способность воспринимать разные и общие признаки звуковых сигналов)
3. Узнавание звуковых стимулов (это способность повторить, показать или записать услышанный речевой сигнал)
4. Понимание звуковых стимулов (способность понимать значение речи)
Работа по развитию слухового восприятия предусматривает формирование слуховых привычек в процессе постепенного перехода от одного уровня развития слухового восприятия к другому, более сложному. На основе слуха, который развивается, происходит естественное развитие речи: «Слушаю. Думаю. Говорю, слушая!»
3. Естественными учителями языка для ребенка есть его родители.
Естественными учителями языка для ребенка выступают его родители. Именно ранние годы жизни ребенка (в силу нейропластичности детского мозга, специфике фаз развития) есть наиболее важным в развитии слухового восприятия и формирование речи. И этот период своей жизни малыши проводят с родителями, которые являются ближайшими людьми, которым доверяет ребенок, подражает их действиям.
Родителям необходимо повышать уровень знаний в области аудиологии, физиологии слуха и речь, сурдопедагогики.
Родители ребенка должны знать и усвоить основные приемы обучения ребенку, уметь взаимодействовать с ребенком, для того, чтобы эффективно и своевременно развивать у него соответствующие слухоречевые навыки непосредственно в процессе повседневного общения с ребенком в домашних условиях.
Если родители понимают свою роль и ответственность за правильное развитие ребенка, если они сознают свою ключевую роль в реализации специальной программы обучения и активно проводят самостоятельно занятие с ребенком, то можно ожидать хорошие или даже оптимальные результаты слухоречевой реабилитации у ребенка.
Именно поэтому ядром слухоречевой технологии является обучение родителей.
4. Реализация слухоречевой технологии - это тесное сотрудничество команды специалистов. Специалисты и родители - партнеры!
Для получения наилучшего результата нужно, чтобы специалисты ЦСР и родители были партнерами и обеспечили систему мероприятий и педагогических методов. Тесное взаимодействие команды специалистов (врачей, сурдопедагогов, специалистов по настройке слуховых устройств) и родителей обеспечат создание всех необходимых условий для воспитания полноценного носителя родной речи, который непринужденно воспринимает обращенную к нему речь и свободно пользуется собственной речью во всех без исключения жизненных ситуациях.
